Санаторно-курортная карта для детей (форма 076/у)
Где получить справка 076/у
Для получения санаторно-курортной карты нужно обратиться в медучреждение ранее вынесшее решение о необходимости лечения в санатории. Как правило, это поликлиника по месту жительства или специализированная клиника, в которой наблюдается ребенок. За документом необходимо обратиться после получения путевки на руки, но не ранее чем за 2 месяца до отправки на лечение в санаторий.
Документ выдает лечащий врач, после осмотра и проведения необходимых лабораторных исследований и проверок. О выдаче формы 076/у делают отметку в амбулаторной карте ребенка. Учет выданных карт ведет организационно-методический кабинет.
Нормативная база для получения справки 076/у
Согласно п. 2.6 Приказа Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 № 256 при направлении ребенка на лечение в пансионат, санаторий, оздоровительный лагерь ему нужно иметь при себе санаторно-курортную карту. В нее обязательно вносят информацию:
- По клиническим анализам крови и мочи;
- Результаты ЭКГ;
- Данные флюорографии;
- Необходимые рентгеноскопические и иные необходимые дополнительные исследования;
- Заключение специалистов по основному и сопутствующим заболеваниям.
Документ заполняют по утвержденным правилам из Приказа Минздрава России от 15.12.2014 № 834н и подписывают лечащим врачом.
Справка 076/у образец и порядок заполнения
Бланк карты приведен в Приложении № 15 к Приказу № 834н, порядок заполнения изложен в Приложении № 16. Документ допустимо оформлять на бумаге или электронно с ЭЦП. Форма включает непосредственно карту и отрывной талон к ней.
|
Наименование реквизитов |
Содержание и порядок оформления |
|
Наименование и адрес медучреждения. |
Название лечебной организации и ее адрес по учредительным документам. |
|
Номер и дата составления документа. |
Приводят регистрационный номер и дату документа. |
|
п. 1–4 ФИО, пол, дата рождение, место проживания согласно регистрации. |
Заполняют на основе документа, удостоверяющего личность: паспорт после 14 лет, свидетельство о рождении, справка по месту жительства, для детей до 14 лет. |
|
п. 6–13: субъект проживания, климат, вредные климатические факторы, код льготы, документа на социальные льготы, СНИЛС. |
Оформляют только на социальные путевки. Данные для заполнения берут из справки 070/у. |
|
Образовательная организация. |
Указывают учебное учреждение, в котором учится ребенок. |
|
Место работы родителя. |
Указывают место работы матери или отца ребенка. |
|
п. 17–22: Анамнез, наследственность, прививки. |
Отражают характеристики и историю диагноза ребенка. |
|
п. 23–26: Санаторное учреждение, назначенное лечение, номер путевки, длительность лечения. |
Информацию заполняют на основании данных выданной путевки. |
Карта подписывается ответственным медицинским работником, на ней проставляют штамп медорганизации. Отрывная часть заполняется лечащим или главным врачом санатория, за его подписью и оттиском печати. В ней указывают наименование организации, ФИО ребенка, вид, длительность лечения, диагноз, жалобы пациента, итоги проведенных процедур и исследований. Отрывной лист возвращают в медорганизацию выдавшую ранее путевку.
Кроме санаторно-курортной карты, возможно понадобится оформить отдельную справку о санитарно-эпидемиологическом окружении:
Бланки: Справка о санитарно-эпидемиологическом окруженииИтоги
Форма 076/у обязательна при направлении на санаторно-курортное лечение ребенка. Она состоит из основного раздела и отрывной части. Первую заполняет медорганизация, выдавшая путевку, вторую – санаторно-курортное учреждение. Бланк документа и правила заполнения приведены в приложениях 15 и 16 Приказа Минздрава № 834н.